قسمت اول :عمل جراحی تخلیه 

معمولا در ایران تخلیه این سه عضو(سینه/رحم/تخمدان) در یک بیهوشی ولی به دو روش به شرح زیر انجام میگردد:

۱-لاپاراسکوپی:

این روش تقریبا مشابه روش ساکشن میباشد یعنی با ایجاد ۵حفره به قطرحداکثر ۲سانتی متر عمل تخلیه انجام میشود که در مورد سینه ها بسته به فرم و اندازه آن معمولا تا سایز ۷۵ استفاده از این روش امکان پذیر است.مزیت این روش بخیه نشدن و طبیعتا شکل ظاهری بسیار مناسب است ولی هزینه آن بین یک تا یک و نیم میلیون بالاتر از روش شکافتن است.ایراد این روش این است که به دلیل لزوم خارج شدن ترشحات و خونابه های داخل شکمی از ناحیه واژن امکان کاشت همزمان پروتز بیضه و واژینکتومی(تخلیه و بستن واژن) وجود ندارد و به ناچار این عمل طی یک بیهوشی مجزا باید انجام شود.هزینه این روش بین۳ تا ۵/۴ میلیون است که بسته به نوع و تخصص جراح متفاوت است.

۲-شکافتن:

در این روش برای تخلیه رحم و تخمدانها در پایین ترین قسمت شکم بریدگی ای به طول نهایتا ده سانتی متر ایجاد میشود و از انجا عمل تخلیه انجام میگردد این بریدگی به دلیل اینکه دقیقا روی خط شکمی قرار میگیرد به سختی قابل رویت است.تخلیه سینه به این روش نیز شامل افرادیست که سایز بالاتر از ۷۰ دارند و در این روش دقیقا از زیر سرسینه به صورت عمودی(ترجیحا) یا افقی شکاف ایجاد میشود که نوع یا اندازه برش ارتباط مستقیم با خوب یا بد بودن عملکرد جراح دارد.مزیت این روش این است که همزمان با تخلیه کاشت پروتز بیضه و واژینکتومی امکان پذیر است یعنی همه مراحل طی یک بیهوشی انجام میشود و تنها ایراد آن جای بخیه است که اگر توسط جراح پلاستیک انجام نشود ممکن است از لحاظ ظاهر نمایان تر باشد.البته با شروع هورمون تراپی و رویش موهای سینه و شکم این مشکل قابل چشم پوشی ست. هزینه این عمل به دلیل کلی بودن آن بین ۵/۴ تا ۵/۵ میلیون میباشد.

   حدودا یک سال بعد از جراحی

       (برش به صورت افقی)